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Background ed obiettivo del lavoro: La retinopatia diabetica (DR) è una delle principali cause di cecità negli adulti con T2D; tuttavia, la prevalenza globale della DR nel T2D pediatrico non è nota.
Metodi e risultati principali: Questa revisione sistematica e meta-analisi di 27 studi osservazionali che includono 5924 pazienti con T2D pediatrico (età alla diagnosi 6,5-21 anni), ha mostrato che il 6,99% dei partecipanti con T2D ha DR (95% CI 3,75%-11,00%; 615 pazienti). La prevalenza aumenta significativamente dopo 5 anni dalla diagnosi di T2D (da 1,11% a meno di 3 anni; 9,04% a meno di 5,0 anni e 28,14% a più di 5 anni dalla diagnosi). La prevalenza della DR aumenta con l'età; non sono state trovate differenze in base a sesso, razza o massa corporea.
Conclusioni e commento editoriale: La proporzione di DR nei primi anni dalla diagnosi di diabete è significativamente maggiore nel T2D giovanile rispetto al T1D. Un bambino su 4 con T2D sviluppa DR a 5 anni dalla diagnosi. Lo screening annuale con fotografia del fondo oculare deve partire dalla diagnosi per garantire il riconoscimento precoce della DR nei pazienti pediatrici con T2D.

A cura di Roberto Perilli e Maria Vittoria Cicinelli

Cioana M, Deng J et al. Global Prevalence of Diabetic Retinopathy in Pediatric Type 2 Diabetes. A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2023;6(3):e231887. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.1887