Ophthalmology
Background e obiettivo del lavoro: Lo studio ASCEND-Eye, una sottosezione del più ampio trial ASCEND, mira a valutare gli effetti degli Acidi Grassi Omega-3 sugli esiti della Retinopatia Diabetica (RD). Questo tema è particolarmente rilevante dato che, nonostante le promettenti evidenze precliniche, mancano prove solide da studi randomizzati sul ruolo protettivo degli Omega-3. Lo studio si distingue per il suo approccio metodologico rigoroso: un trial randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo, che coinvolge 15.480 adulti nel Regno Unito affetti da diabete.
Metodi e risultati principali: I partecipanti sono stati randomizzati per ricevere giornalmente 1g di Acidi Grassi Omega-3, contenenti 460mg di acido eicosapentaenoico e 380mg di acido docosaesaenoico, o un placebo. Il principale endpoint di efficacia era il tempo alla prima registrazione post-randomizzazione di malattia riferibile, un composito di retinopatia o maculopatia riferibili. I risultati non hanno rivelato differenze significative tra i gruppi nel principale outcome di efficacia né negli outcome secondari e terziari, inclusa la progressione nel grado di retinopatia e l'insorgenza di maculopatia diabetica.
Conclusioni e commento editoriale: Lo studio ASCEND-Eye apre nuove prospettive, essendo il primo grande studio prospettico che indaga l'impatto degli Acidi Grassi Omega-3 sulla RD. Sorprendentemente, i dati raccolti indicano che l'integrazione quotidiana di questi acidi grassi non porta benefici significativi per la RD. Questa scoperta mette in discussione le aspettative sul ruolo terapeutico degli Omega-3 nella gestione della RD e sottolinea l'importanza di ricercare nuovi approcci terapeutici. Grazie a una metodologia solida, un ampio numero di partecipanti e un attento follow-up, lo studio lancia l'amo per future ricerche nel vasto oceano della retinopatia diabetica.
A cura di Maria Vittoria Cicinelli e Roberto Perilli
Emily L. Sammons EL, Buck G et al. ASCEND-Eye: Effects of Omega-3 Fatty Acids on Diabetic Retinopathy. Ophthalmology. Doi: 10.1016/j.ophtha.2023.11.030
