European Heart Journal
Background e obiettivo del lavoro: L'invecchiamento comporta significative modifiche della composizione corporea, prima tra tutte la riduzione della massa muscolare. Scopo dello studio è stato indagare le associazioni causali tra BMI, circonferenza vita (CV) o entrambi ed il rischio di mortalità in una popolazione ultraottantenne
Metodi e risultati principali: Sono stati arruolati 5306 soggetti cinesi (età media 90,6 anni, uomini 42.0%, BMI medio 19.4 kg/m2, CV media 79.5 cm) tra il 1998 e il 2018. Nello studio di randomizzazione mendeliana (RM), sono stati elaborati punteggi di rischio genetico a partire da polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) associati al BMI ed alla CV. Sono state effettuate analisi RM lineari e non lineari per esplorare il nesso di causalità tra BMI e CV geneticamente predetti e rischio di mortalità.
Dalle analisi RM lineari è emerso che un BMI geneticamente predetto più elevato (>24 kg/m2) si associava con un più basso rischio di mortalità; al contrario, una CV geneticamente predetta più elevata (>79.2 cm) si associava ad un rischio di mortalità più alto. Le analisi non lineari mostravano che il rischio più basso di mortalità si aveva con un BMI di circa 28 kg/m². Analizzando contemporaneamente entrambi i parametri, il rischio più basso si osservava nei soggetti con BMI più alto e CV più bassa.
Conclusioni e commento editoriale: I predittori genetici di BMI e CV si associano al rischio di mortalità in modo opposto ed il BMI ottimale per ridurre il rischio di mortalità nelle persone ultraottantenni sembrerebbe essere intorno alla soglia dell'obesità (il cut off nella popolazione cinese è 28 kg/m2). Tuttavia, i risultati delle analisi condotte nel lavoro non forniscono prove definitive sulle relazioni causali tra le variabili indagate ed il rischio di mortalità. Ad ogni modo, alla luce dei risultati sembrerebbe opportuno valutare con attenzione il reale beneficio di un calo ponderale significativo nelle persone anziane.
A cura di Giorgia Centorame, Mariella Baldassarre e Gloria Formoso
Yuebin Lv et al. Body mass index, waist circumference, and mortality in subjects older than 80 years: a Mendelian randomization study. Yuebin Lv et al. European Heart Journal, Volume 45, Issue 24, 21 June 2024, Pages 2145–2154. DOI: doi.org/10.1093/eurheartj/ehae206
